Boekingsformulier - Campertraining (1 dag)

Totale reissom:

,-
 per Equipe

Reisgegevens

Aantal volwassenen*
Kies het juiste aantal personen

Extra Volwassenen
Invalid Input

Extra tent
Invalid Input

Hond
Invalid Input

Start datum*
Kies de juiste datum

Kampeermiddel*
Kies uw kampeermiddel

 

Totale reissom:

,-
 per Equipe

Correspondentie-adres aanmelder

Voorletters*
Vul uw voorletters in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Achternaam*
Vul uw achternaam in

Postcode*
Vul uw postcode in

Huisnummer*
Vul uw huisnummer in

Straat*
Vul uw straatnaam in

Plaats*
Vul uw woonplaats in

Land*
Kies een land

Telefoonnummer*
Vul een geldig telefoonnummer in (10 cijfers)

Mobielnummer
Invalid Input

Thuisblijfnummer
Invalid Input

Email*
Vul uw emailadres in

Nieuwsbrief
Invalid Input

 

Totale reissom:

,-
 per Equipe

Personalia deelnemer(s) volgens paspoort (inclusief aanmelder)

Volwassenen - Deelnemer 1

Achternaam*
Vul een achternaam in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Voorletters*
Vul alle voorletters in

Geboortedatum*
Vul een geldige geboortedatum in

Voornaam*
Vul een voornaam in

Roepnaam*
Vul een roepnaam in

Geslacht*
Vul het geslacht in

Paspoortnummer
Vul een geldig paspoortnummer in

Volwassenen - Deelnemer 2

Achternaam
Vul een achternaam in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Voorletters
Invalid Input

Geboortedatum
Invalid Input

Voornaam
Invalid Input

Roepnaam
Invalid Input

Geslacht
Invalid Input

Paspoortnummer
Invalid Input

Extra volwassenen 1

Achternaam
Vul een achternaam in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Voorletters
Invalid Input

Geboortedatum
Invalid Input

Voornaam
Invalid Input

Roepnaam
Invalid Input

Geslacht
Invalid Input

Paspoortnummer
Invalid Input

Extra volwassenen 2

Achternaam
Vul een achternaam in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Voorletters
Invalid Input

Geboortedatum
Invalid Input

Voornaam
Invalid Input

Roepnaam
Invalid Input

Geslacht
Invalid Input

Paspoortnummer
Invalid Input

Kind 1

Achternaam
Vul een achternaam in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Voorletters
Invalid Input

Geboortedatum
Invalid Input

Voornaam
Invalid Input

Roepnaam
Invalid Input

Geslacht
Invalid Input

Paspoortnummer
Invalid Input

Kind 2

Achternaam
Vul een achternaam in

Tussenvoegsel
Invalid Input

Voorletters
Invalid Input

Geboortedatum
Invalid Input

Voornaam
Invalid Input

Roepnaam
Invalid Input

Geslacht
Invalid Input

Paspoortnummer
Invalid Input

Bij deelname aan een reis waarbij ferry's zijn opgenomen, dient u van alle deelnemers een kopie van het paspoort te sturen naar: Cosse Camper Adventure Drentse Mondenweg 21 7831 JA NIEUW-WEERDINGE Onder vermelding van de naam van de reis en de vertrekdatum.

 

Totale reissom:

,-
 per Equipe

Huisdieren

Huisdier
Invalid Input

Soort huisdier
Invalid Input

Namelijk:
Invalid Input

 

Totale reissom:

,-
 per Equipe

Voertuig gegevens

Auto

Camper

Merk
Invalid Input

Type
Invalid Input

Kenteken
Invalid Input

Bouwjaar
Invalid Input

Lengte 2
Invalid Input

   centimeter

Hoogte 2
Invalid Input

   centimeter

Breedte 2
Invalid Input

   centimeter

Gewicht
Invalid Input

   kilogram

Caravan

Merk
Invalid Input

Type
Invalid Input

Kenteken
Invalid Input

Bouwjaar
Invalid Input

Lengte caravan 2
Invalid Input

   centimeter

Hoogte caravan 2
Invalid Input

   centimeter

Breedte caravan 2
Invalid Input

   centimeter

2 Bij deelname aan een reis waarbij ferry's zijn opgenomen, is het uiterst belangrijk de exacte afmetingen op te geven

 

Totale reissom:

,-
 per Equipe

Verzekeringen

Invalid Input

3 Indien u samen met kennissen reist, is een gezamenlijke polis raadzaam

Indien verzekering elders is afgesloten

Invalid Input

Maatschappij
Invalid Input

Polisnummer
Invalid Input

Invalid Input

Maatschappij
Invalid Input

Polisnummer
Invalid Input

(voor Belgische deelnemers betreft dit de verzekeringen: reisongevallen, reisgoed eerste risico en bijstand en repratriëring)

Invalid Input

Extra informatie
Invalid Input

Onze contactgegevens:

Cosse Camper Adventure
Drentse Mondenweg 21
7831 JA Nieuw-Weerdinge
Nederland
Telefoon: +31 (0)6-51609306
Klik hier voor email

Vindt ons op de kaart

Onze openingstijden:

Maandag 09.00 - 18.00 uur
Dinsdag 09.00 - 18.00 uur
Woensdag 09.00 - 18.00 uur
Donderdag 09.00 - 18.00 uur
Vrijdag 09.00 - 18.00 uur
Zaterdag 10.00 - 17.00 uur
Zondag gesloten